Документооборот

Как выбрать и поменять врача в поликлинике: пошаговая инструкция

Рассказываем, что делать, если вас не устраивает ваш участковый врач.

— Мне не нравится мой участковый терапевт, уже несколько раз он неправильно устанавливал диагнозы, да и чисто по-человечески мне с ним трудно найти общий язык. Как сменить врача?

Право пациента отказаться от лечащего врача и сменить его на другого законодательно было зафиксировано всего несколько лет назад.

В апреле 2012 года был опубликован Приказ Минздравсоцразвития России N 407н «Об утверждении Порядка содействия руководителем медицинской организации (её подразделения) выбору пациентом врача в случае требования пациента о замене лечащего врача». Этот документ чётко определяет механизм выбора и смены лечащего врача.

Чтобы поменять доктора при оказании помощи общего типа (в поликлинике, амбулатории, диспансере, больнице и т.п.), нужно:

  • написать заявление на имя главного врача медицинского учреждения;
  • указать в заявлении причины, по которым вы просите о смене врача. Они, кстати, могут быть разными: врач был невежлив, отказал в медицинской помощи, у вас есть сомнения в его компетентности и т.д. Причинами для отказа могут быть также религиозные соображения или даже неудобный график работы доктора.

Написанное вами заявление должно быть рассмотрено в течение трёх рабочих дней. По истечению этого времени главный врач должен устно или письменно донести до пациента информацию о других врачах учреждения и их графике работы. На основании этой информации пациент и делает свой выбор.

Может ли врач, которого вы выбрали, не взять вас к себе?

Да, может. Переход к выбранному специалисту происходит только с его согласия. Право врача на отказ от пациента также прописано в приказе Минздрава.

Например, участковый терапевт или педиатр может отказать вам, если на участке, который он обслуживает, количество приписанных пациентов уже превышает норматив (для терапевта этот норматив составляет 1700 взрослых, для педиатра — 800 детей).

С доктором, у которого вы хотите лечиться, лучше поговорить заранее и убедиться, что он не против стать вашим лечащим врачом.

О главном — коротко:

  • Поменять лечащего врача можно. Достаточно написать заявление на имя главного врача медучреждения.
  • Заявление будет рассмотрено в течение 3 дней, а затем главврач предоставит вам информацию о других докторах, которые работают в учреждении.
  • Переход на лечение к другому врачу происходит только при согласии самого доктора.

Если у вас есть вопросы, на которые вы не можете найти ответ, задайте их нам, и мы постараемся на них ответить.

Как выбрать и поменять врача в поликлинике: пошаговая инструкция

9878 2

Законно ли отключать домофон за неуплату?

Как выбрать и поменять врача в поликлинике: пошаговая инструкция

Иногда качество медицинской помощи и методы лечения, практикуемые участковым терапевтом, абсолютно не устраивают пациента. Но он продолжает ходить на прием к этому специалисту, не догадываясь о том, что в любой момент можно сменить врача.

Рассказываем, как выбрать и поменять лечащего врача.

Правовое регулирование

На основании ч.1 ст.70 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» лечащего врача:

  • назначает руководство медицинской организации;
  • выбирает пациент.

Пациенты вправе выбирать лечащего врача на основании ч.2 ст.21 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ».  Это норма распространяется на получение медицинской помощи в рамках ОМС. Пациенты, которые обращаются в платные клиники, также могут выбирать врачей, руководствуясь принципом свободы договора.

Даже если пациент не выбирал врача, за ним закрепят определенного специалиста по умолчанию (на основании ч.16 ст.100 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»). Внутри каждой поликлиники есть разделение по участковому принципу и за каждым участком ответственен свой терапевт или педиатр (на основании пп.12-15 Приказа Минздравсоцразвития от 15.05.2012 №543н).

Руководство медицинской организации должно содействовать пациенту при выборе нового врача и предоставить ему всю необходимую информацию на основании Приказа Минздравсоцразвития от 26 апреля 2012 года №407н.

Каких врачей можно менять

Пациенты имеют право на выбор лечащего врача в поликлинике:

  • терапевта (включая участкового);
  • педиатра;
  • врача общей практики (семейного);
  • фельдшера.

За выбор педиатра для несовершеннолетних пациентов отвечают родители. Им стоит уточнить, можно ли будет вызвать врача на дом в случае замены специалиста. Если врач не закреплен за участком, придется лично приходить на прием или вызывать врача из платной поликлиники.

Пациент имеет право заменить лечащего врача при получении медицинской помощи в стационаре, включая дневной стационар.

По какой причине разрешается сменить врача

Причины, по которым пациент может сменить врача, законодательно не ограничиваются. Обычно пациенты руководствуются следующими причинами:

  1. Прописка не совпадает с фактическим местом проживания. Пациенту не удобно открывать и закрывать больничные и ездить на прием к врачу.
  2. Не устраивает сам врач: он грубит, его назначения не вызывают доверия, методы лечения неэффективны, он не отвечает на возникающие вопросы и пр.
  3. Пациент переехал по новому адресу.

При выборе врача можно руководствоватся отзывами других людей, возрастом специалиста и длительностью его работы, опытом сотрудничества, профессиональными достижениями, наличием ученой степени и пр.

Как часто можно менять врача

Пациенты имеют право сменить терапевта или педиатра:

  • не чаще одного раза в год – в пределах одного медицинского учреждения;
  • без ограничений – при изменении места жительства.

Если выбор нового врача оказался неудачным, в следующем году можно снова поменять специалиста.

Пошаговая инструкция по смене врача

Чтобы сменить врача необходимо придерживаться следующего порядка:

  1. Обратится к руководству медицинского учреждения с заявлением. В нем необходимо указать данные пациента и врача, номер полиса, контактные сведения, причину смены врача, дату подачи и подпись.
  2. В течение 3 дней руководитель учреждения должен помочь с выбором врача и проинформировать пациентов о свободных врачах и сроках оказания ими медицинской помощи. Такие сведения главврач может сообщить как письменно, так и устно.
  3. Из предложенных кандидатур пациент выбирает врача и подает заявление о переходе к нему функций лечащего врача.

Если пациент переехал по другому адресу, ему нужно обратиться в регистратуру поликлиники по новому месту жительства для прикрепления.

Как выбрать и поменять врача в поликлинике: пошаговая инструкцияКак поменять врача (источник: Всероссийский союз страховщиков)

Может ли врач отказаться от лечения пациента

Лечащий врач имеет право отказаться от лечения и наблюдения за пациентом по согласованию с руководством учреждения на основании ч.3 ст.70 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ». Отказ разрешается только если он не угрожает жизни и здоровью пациента и окружающих.

Доктор не возьмет новых пациентов, если он, к примеру, перегружен —  на его участке слишком много жителей и обслужить всех их он не сможет. Законодательно не ограничен перечень оснований, при которых врач может воспользоваться своим правом отказа от пациента, то есть причина может быть любой.

Если врач отказался от лечения, то руководитель медицинской организации (должен заменить пациенту врача (на основании ч.3 ст.70 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»).

Что делать в случае отказа

Если заявление на смену специалиста осталось без ответа, пациент может пожаловаться:

Пациент имеет право на смену врача | СОГАЗ-Мед

  • Важное в системе ОМС Начало сентября отмечено не только ярким праздником, когда у школьников и студентов начинается учебный год. С 1 сентября вступает в силу ряд законов, приказов, правил, происходят изменения в законодательстве. Читать больше
  • Коронавирусная инфекция Реальность такова, что практически все переболевшие коронавирусом говорят о том, что болезнь не прошла для их организма бесследно. Увы, недуг действительно оставляет последствия – и сейчас по всей России врачи получают жалобы на ухудшение самочувствия от тех, кто перенес COVID-19. Читать больше
  • Онкология Памятка пациентам с подозрением на онкологическое заболевание Читать больше
  • Онкология В 2020 году изменился порядок диспансерного наблюдения за взрослыми с онкологическими заболеваниями. Ознакомиться с нововведениями можно в инфографике. Читать больше
  • Онкология Подборка статей по вопросам обезболивания и паллиативной помощи пациентам, столкнувшимся с онкологическим диагнозом и их родственникам Читать больше
  • Важное в системе ОМС Для разных видов и форм оказания бесплатной медицинской помощи по ОМС предусмотрены разные сроки, в которые ее можно получить. Безотлагательно оказывается медицинская помощь в экстренной форме. Читать больше
  • Важное в системе ОМС Если Ваши права на получение бесплатной медицинской помощи были нарушены – Вам необходимо обратиться за помощью в свою страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам полис ОМС. Читать больше
  • Важное в системе ОМС Если частная медицинская организация предоставляет медицинскую помощь в амбулаторных условиях и зарегистрирована в реестре медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в сфере ОМС, размещенном на сайте территориального фонда ОМС, то к ней можно прикрепиться на бесплатное обслуживание по полису ОМС. Читать больше
  • Здоровый образ жизни Каждый человек хотя бы раз слышал о вирусном гепатите как о воспалительном заболевании печени. Но далеко не все знают, что существует пять типов этого вируса — A, B, C, D и E. Читать больше
  • Важное в системе ОМС Компания «СОГАЗ-Мед» информирует: с 1 декабря 2022 г. полис ОМС стал цифровым*. Новая форма документа представляет собой выписку из единого регистра застрахованных лиц, которую можно хранить в смартфоне или на бумажном носителе.  Читать больше
Читайте также:  Как вернуть деньги за некачественную услугу: права потребителя

Как прикрепиться к поликлинике через Госуслуги: возможно ли это

Если нравится — подписывайтесь на телеграм-канал Бробанк.ру и не пропускайте новости

Рассмотрим, как прикрепиться к поликлинике через Госуслуги, возможно ли это вообще. Что говорит закон о прикреплении и оказании медицинской помощи. На Бробанк.ру — все варианты получения государственной услуги онлайн и офлайн.

Что говорит закон

Гражданин РФ и имеет право раз в год подавать заявление на смену обслуживающей поликлиники, стоматологии и женской консультации. А если смена вызвана переездом, тогда ограничение не действует, можно хоть каждый квартал переезжать и менять прикрепленную поликлинику.

Вопрос регулирует ФЗ-323 Об основах охраны здоровья граждан РФ. Его Статья 21 как раз и разъясняется право гражданина менять больницу и врача. Вот основные важные моменты статьи:

  • каждый гражданин РФ вправе самостоятельно выбирать обслуживающую поликлинику и врача. Но в случае смены врача требуется согласие медика, к которому переходит пациент;
  • гражданин вправе менять поликлинику прикрепления не чаще 1 раза в год. При этом при прикреплении пациент вправе выбирать участкового врача-терапевта, врача-педиатра (если речь о ребенке), фельдшера;
  • в случае смены места жительства менять поликлинику можно чаще 1 раза в год.

Раньше действовал принцип прикрепления к поликлинике по месту прописки. Сейчас же эта норма отменена. Вы можете получать услуги в любом выбранном учреждении после прикрепления к нему.

Поликлиника, стоматология и женская консультация — отдельные структуры. Если они представлены в рамках одной больницы, прикрепление идет автоматически ко всем этим отделениям. Если они представлены отдельно, пациент может выбирать любое место прикрепления по каждому направлению.

Как узнать, где вы прикреплены

Далеко не все граждане вообще знают, к какой поликлинике они прикреплены. Если и у вас нет такой информации, то получить ее можно на сайте Госуслуги. Для этого необходимо иметь там подтвержденный аккаунт. Информация дается за пару минут.

Заходите на Госуслуги под своими учетными данными, через поиск находите раздел “Сведения о прикреплении к медицинской организации”. Откроется страница услуги, нажимаете “Получить услугу”:

После система попросит указать номер полиса ОМС, состоящий из 16 цифр. Далее система около минуты обрабатывает запрос и выводит результат — указывает на поликлинику, к которой прикреплен заявитель.

Можно ли прикрепиться к поликлинике через Госуслуги

Сейчас многие государственные услуги предоставляются дистанционно. Можно даже заявление на развод или вступление в брак подать на Госуслугах. Но вот прикрепиться дистанционно к выбранной поликлинике невозможно.

Станица услуги есть на госпортале, но если на нее зайти, становится понятно, что онлайн- сервис не предоставляется. Так что, придется искать другой вариант действий.

Если речь о Москве

Только жителям Москвы доступно прикрепление к поликлинике онлайн. Но проводится операция не на Госуслугах, а на сайте мэра Москвы. К слову, авторизоваться на нем можно как раз через Госуслуги, если на текущий момент аккаунта на этом портале нет.

Услуга доступна жителям Москвы, то есть полис ОМС должен быть зарегистрирован в столице. Онлайн-услуга предоставляется бесплатно.

Порядок действий:

Зайти на портал мэра Москвы, авторизоваться на нем по действующим учетным данным или через Госуслуги. После найти через поиск услугу “Прикрепиться к взрослой поликлинике” и нажать на кнопку “Получить услугу”. Система попросит выбрать вид больницы:

Далее система откроет карточку с данными гражданина и попросит указать номер медицинского полиса. Если он не зарегистрирован в Москве, система не позволит пройти дальше и укажет на причину:

Если же полис подходящий, тогда система укажет на текущее прикрепление гражданина и предоставит для выбора возможные поликлиники. Выбирайте удобную и подтверждаете подачу заявления.

Вне зависимости от способа подачи заявления прикрепление к новой поликлинике выполняется в течение 3 рабочих дней. Открепление от бывшей проводится автоматически.

Не исключено, что вскоре появится возможность прикрепления к поликлиникам через Госуслуги. Раз это реально сделать на сайте мэра Москвы, значит, не исключено, что и на госпортале заработает этот сервис для всех регионов страны.

Стандартное прикрепление к поликлинике

Как видно, прикрепиться к поликлинике дистанционно могут только жители Москвы с выданными в столице полисами ОМС. Всем же остальным гражданам России приходится действовать по старинке — идти в выбранную больницу.

Если речь о взрослом человеке, ему нужно предоставить:

  • свой паспорт;
  • полис ОМС;
  • подтверждение смены жительства, если смена поликлиники в текущем году уже была.

Если речь о ребенке:

  • паспорт родителя;
  • свидетельство о рождении или паспорт ребенка.

Раньше для прикрепления к новой поликлинике гражданину нужно было открепиться от старой, посетив ее лично. Часто это вызывало большие неудобства, особенно если речь о смене места жительства. Сейчас же необходимости в этом нет, открепление проводится автоматически.

Все доступные для прикрепления поликлиники, стоматологии и женские консультации можно найти на сайте Фонда Медицинского страхования. Вы можете выбрать для обслуживания любое учреждение:

Выбрав поликлинику, вам нужно обратиться в ее регистратуру с необходимыми документами. Здесь на месте примут заявление и в течение 3 рабочих дней выполнят прикрепление. По умолчанию участковый врач назначается по месту прописки или проживания.

Поликлиника не правомочна отказывать в прикреплении без объективных на то причин. Если вам отказали, подавайте жалобу в ФОМС.

Если речь о пребывании в другом регионе

Если гражданин РФ уезжает в другой регион на длительный срок, например, в командировку, он точно также имеет право получать медицинские услуги по полису ОМС, который действует по всей России. Аналогично — если речь о кратковременном пребывании, например, если гражданин отправился в отпуск и пребывает в России.

  1. Если речь о длительном пребывании в другом городе и регионе, действуют стандартные правила. Гражданину нужно прикрепиться к поликлинике по новому месту жительства. Прописка по месту для этого не требуется.
  2. Если речь о кратковременном пребывании, прикрепляться к поликлинике не обязательно. Любой гражданин РФ по полису ОМС может получить все базовые медицинские услуги в любой поликлинике. Речь об экстренной и неотложной помощи.

Так что, прикрепиться к поликлинике через Госуслуги невозможно. По крайней мере, пока. Выполнить действие онлайн могут только жители Москвы со столичными полисами ОМС. Во всех остальных случаях гражданину необходимо лично обращаться в выбранную взрослую или детскую поликлинику и подавать заявление.

Частые вопросы

Услуга каждый раз предоставляется гражданам бесплатно. Нет, на сегодня такой сервис на государственном портале не реализован. Если вы живете в Москве, можете воспользоваться сайтом мэра Москвы. Если в другом городе, прикрепление возможно только в регистратуре выбранной поликлиники. Это возможно в случае непредставления необходимых документов (полиса, паспорта), или если эти документы испорчены. Кроме того, в прикреплении откажут, если вы обратились к негосударственной поликлинике. Прикрепление не проводится моментально, срок оказания услуги — 3 рабочих дня. Поэтому действовать нужно заблаговременно, а не тогда, когда вы реально заболели. Если вы отправляетесь в отпуск, обязательно возьмите полиса ОМС на себя и всех членов семьи. Неотложную помощь вам окажут в любой государственной поликлинике по месту пребывания.

Читайте также:  Обязательно ли носить школьную форму, можно ли школьникам красить волосы и носить пирсинг, как родителям защищать права ребенка

Как сменить поликлинику: поэтапная инструкция

Глоссарий

/ 26 декабря 2022 08:00

Текст изменился / 2 мая 2023

Бывает нужно сменить поликлинику, например, в случае переезда. И тогда встает вопрос регистрации в новом медучреждении. Как прикрепиться к поликлинике, какие сложности могут возникнуть и возможно ли оформить документы онлайн?

Один раз в год можно сменить поликлинику без объяснения причин

Жизнь течет и меняется, меняются и люди, окружающие нас. Иногда такими людьми становятся лечащие врачи. При переезде или по личному желанию мы может сменить свою поликлинику. О том, как это сделать правильно, и расскажем.

Что означает прикрепление к поликлинике 

Статьей 41 Конституции РФ и Федеральным законом № 326-ФЗ от 29.11.2010 россиянам гарантировано право на охрану здоровья и бесплатную медицинскую помощь.

Указанный Федеральный закон вводит обязательное медицинское страхование. Для этого граждане (взрослые и дети) оформляют полис ОМС.

Получение полиса ОМС бесплатно, выбор страховой компании остается за гражданином. Перечень страховщиков размещен на сайте Федерального ФОМС.

Полис ОМС действует по всей России вне зависимости от региона, в котором он выпущен. Помощь по нему можно получить в любой поликлинике (статья 20 Федерального закона № 326-ФЗ).

Полис ОМС дает возможность бесплатно получать медпомощь, а где конкретно она будет оказываться, выбирает сам гражданин. Право лечиться в той или иной поликлинике закреплено статьей 16 Федерального закона № 326-ФЗ.

Прикрепление к поликлинике – это выбор медицинского учреждения.

Законом гарантировано получение бесплатной медицинской помощи в любом случае. То есть для разового посещения поликлиники прикрепляться к ней не нужно, а скорая и неотложная помощь оказываются всегда. Но для чего тогда вообще требуется прикрепление?

Прикрепление к поликлинике необходимо, чтобы получать медицинскую помощь в полном объеме. 

Помимо бесплатного лечения прикрепление к поликлинике необходимо, чтобы:

  • посещать узких специалистов;
  • оформлять больничные листы;
  • проходить диспансеризацию;
  • получать справки и выписки для различных целей (оформление санаторно-курортных карт и документов для летнего лагеря, школы и детского сада, подтверждения инвалидности и т. д.);
  • оформлять направления на лечение в специализированные госпитали и медицинские центры;
  • получать справку об отсутствии заболеваний;
  • получать рецепты, в том числе на бесплатные лекарственные препараты;
  • оформлять документы на определенные должности (например, на государственную службу.) 

Задумываетесь о расширении перечня услуг по медстраховке и оформлении полиса добровольного медицинского страхования (ДМС), но сомневаетесь из-за платежей? Оптимальным вариантом станет оформление полиса ДМС по карте рассрочки «Халва». В списке партнеров Халвы крупнейшие страховые компании страны: «Росгосстрах», «Согласие», «АльфаСтрахование», страховой дом ВСК и другие.  

Карта «Халва» — универсальный финансовый инструмент.

Используйте свои средства, получайте кешбэк с покупок до 10% и доход на остаток собственных средств по карте до 12%, а также открывайте вклады под выгодный процент.

Вы можете взять заемные средства и потратить их на покупки в рассрочку 10 месяцев или больше, если оформите подписку «Халва.Десятка». Оформите Халву в пару кликов, и курьер привезет ее вам!

Процедура включает несколько этапов. Рассмотрим каждый.

Этап первый: посещение страховщика

В случае переезда в другой регион первым шагом станет визит в страховую компанию.

Регистрация полиса ОМС проводится следующим образом:

  • на бумажном документе ставится соответствующая пометка;
  • на пластиковую карту заносится электронная запись.

В российских поликлиниках распространенной практикой является присутствие специалиста из страховой компании в здании самой медорганизации. Нет гарантии, что будет представитель именно вашего страховщика, но если возможная смена не смущает, то отдельно посещать офис нет необходимости и можно сразу пойти в медучреждение.

Закон разрешает смену страховщика раз в год, но сделать это можно до 1 ноября. Исключение составляют случаи переезда или ликвидации страховщика (пункт 3 статьи 16 Федерального закона № 326-ФЗ).

Если не перерегистрировать регион у страховщика, то вы сможете получить только базовую медицинскую помощь (статья 35 Федерального закона № 326-ФЗ от 29.11.2010).   

Отметка о смене страховщика в полисе ОМС в 2022 году (Источник: личный архив Натальи Чекмарёвой)

Как прикрепиться к другой поликлинике, если регион не меняется? В такой ситуации посещать страховую компанию не нужно, начинайте сразу с поиска медучреждения.

Этап второй: выбор поликлиники

Без указания причин разрешается менять поликлинику один раз в год. В ситуации переезда – чаще.

Выбирать следует из организаций, представленных на сайте Федерального Фонда медицинского страхования. На указанном ресурсе можно посмотреть учреждения, находящиеся рядом с домом.

Рассматривая поликлинику, не обязательно отталкиваться от адреса проживания или адреса постоянной регистрации (прописки).

Однако важно понимать, что если вы не проживаете на территории выбранной поликлиники, то лечащий врач не сможет прийти на дом по вызову: сотрудники посещают пациентов только на закрепленном участке. Вас посетит специалист поликлиники, обслуживающей ваш адрес.

Вызвать врача на дом можно, даже будучи не прикрепленным к поликлинике (Источник: Piqsels.com)

Мы знаем, что для прикрепления к поликлинике прописка не имеет значения. Следовательно, после выбора медицинской организации начинаем процедуру прикрепления.

Прикрепиться через регистратуру

Необходимо прийти в учреждение и подать соответствующее заявление на имя руководителя. За ребенка (до 15 лет) заявление подают родители.

Какие документы взять с собой: 

    • паспорт гражданина РФ;
    • действующий полис ОМС;
    • СНИЛС.

Для прикрепления ребенка нужны те же документы (для детей до 14 лет необходимо свидетельство о рождении), а также гражданский паспорт родителя. 

В стоматологическую поликлинику или в женскую консультацию необходимо прикрепляться отдельно. Система действий та же, что и для районной поликлиники.

  • На прикрепление уходит до четырех рабочих дней.
  • Прикрепиться к поликлинике через госуслуги
  • На портале госуслуг взрослые россияне могут прикрепиться к поликлинике онлайн, но только в пределах своего региона.

Прикрепить ребенка к поликлинике на госуслугах невозможно. 

Как действовать:

  • в разделе «Мое здоровье» заполнить форму заявления;
  • самостоятельно выбрать учреждение.

Уведомление о прикреплении придет в личный кабинет в течение шести рабочих дней.

Заявление возможно отменить. Важно успеть до момента регистрации прикрепления.

Если отказали в прикреплении

Единственный законный повод для отказа – перегрузка специалистов. Вам должны выдать отказ в письменном виде. Если заявление было направлено через госуслуги, то отказ придет в электронном виде в личный кабинет.

Лучше отнесите документ страховщику, чтобы он установил его правомерность.

Отказывать, мотивируя необходимостью прикрепиться к медучреждению по прописке, не могут. Неправомерный отказ необходимо обжаловать, обратившись в свою страховую компанию. Если страховщик бездействует, то пишите жалобу в региональное отделение ФОМС.

Говорят, никто не застрахован от несчастного случая. На самом деле это не так. Обладатели полиса «Несчастный случай» от Совкомбанк Страхования застрахованы от травм, потери трудоспособности, инвалидности и других рисков. Выплаты от 30 тысяч до 30 млн рублей. В жизни бывает всякое, всегда лучше подстраховаться заранее!

Смена учреждения в пределах одного региона не требует вашего участия: все документы передадут специалисты.

При переезде в другой регион можно самостоятельно забрать личную медицинскую карту из старой поликлиники, написав заявление. В некоторых организациях выдают выписку из медкарты.  

Переехав в Санкт-Петербург в августе 2022 года, я столкнулась с необходимостью прикрепления к поликлинике. И сразу же пошла в медицинское учреждение. Причем у меня не было даже малейшего понимания особенностей процесса.

В итоге все оказалось настолько просто и легко, что я немного удивилась. Затруднений у меня не возникло ни на одном этапе. Главное – принести все документы и иметь в запасе хотя бы 40 минут времени. 

Узнать, куда вы прикреплены, можно на портале госуслуг. 

Как найти сведения:

  • войти в личный кабинет;
  • открыть раздел «Мое здоровье»;
  • выбрать услугу «Сведения о прикреплении к медицинской организации»;
  • ввести без пробелов номер полиса ОМС;
  • нажать кнопку «Поиск». 

Буквально через одну-две минуты внизу страницы появятся данные.

Сменить поликлинику можно легко и относительно быстро. Привязки к месту регистрации больше нет, а в пределах одного региона всю процедуру можно осуществить прямо из дома. Основное и обязательное для всех регионов условие – наличие действующего полиса ОМС.  

Читайте также:  Ребенок получил травму в школе: кто несет ответственность

Для тех, кто ценит свое времяПодпишитесь на еженедельную email-рассылку и узнавайте о самых интересных публикациях.Подписывайтесь на наш канал в Telegram

Выбор лечащего врача в поликлинике и стационаре

Вы имеете право на выбор лечащего врача как в медицинской организации амбулаторно-поликлинического типа, так и в организации стационарного типа, в том числе при пребывании на дневном стационаре (пп. 1 п. 5 ст. 19 Закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ).

Выбор врача в поликлинике

В поликлинике, к которой вы прикреплены, можно выбрать врача, но не чаще чем один раз в год (за исключением случаев замены поликлиники). Вы можете просить о замене лечащего врача также при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях и в условиях дневного стационара (п. 2 ст. 34, п. 1 ст. 70 Закона N 323-ФЗ).

Можно выбрать (п. 2 ст. 21 Закона N 323-ФЗ):

  • врача-терапевта;
  • врача-терапевта участкового;
  • врача-педиатра;
  • врача-педиатра участкового;
  • врача общей практики (семейного врача) или фельдшера.

Пока вы не выберете врача, первичную врачебную медико-санитарную помощь вам будут оказывать врачи, за которыми вы закрепляетесь без учета вашего желания (п. 16 ст. 100 Закона N 323-ФЗ).

Так, например, участковый врач-терапевт формирует врачебный (терапевтический) участок из прикрепленного к нему населения (п. 6 Положения, утв. Приказом Минздравсоцразвития России от 07.12.2005 N 765).

Следовательно, когда вы прикрепляетесь к поликлинике, врач вам назначается «по умолчанию».

Справка.Территориально-участковый принцип оказания медицинской помощи

Первичные доврачебная и врачебная медико-санитарная помощь организуются по территориально-участковому принципу.

Это означает, что формируются группы обслуживаемого населения, проживающего (пребывающего) на определенной территории или работающего в определенных организациях (п. п. 12, 13 Положения, утв. Приказом Минздравсоцразвития России от 15.

05.2012 N 543н). Распределение населения по участкам осуществляется руководителями поликлиник (п. 14 Положения N 543н).

Чтобы обеспечить право на выбор врача и поликлиники, допустимо прикрепление граждан, проживающих либо работающих вне зоны обслуживания поликлиники, к врачам-терапевтам участковым, врачам общей практики (семейным врачам) для медицинского наблюдения и лечения. Учитывается рекомендуемая численность прикрепленных граждан (п. 15 Положения N 543н).

  • Рекомендуемая численность составляет:
  • на фельдшерском участке — 1 300 человек взрослого населения в возрасте 18 лет и старше;
  • на терапевтическом участке — 1 700 человек взрослого населения в возрасте 18 лет и старше (для терапевтического участка, расположенного в сельской местности, — 1 300 человек взрослого населения);
  • на участке врача общей практики — 1 200 человек взрослого населения в возрасте 18 лет и старше;
  • на участке семейного врача — 1 500 человек взрослого и детского населения;

на комплексном участке — 2 000 и более человек взрослого и детского населения (п. 18 Положения N 543н).

Выбор врача в стационаре

Вы вправе отказаться от услуг конкретного врача при получении лечения в стационаре. В этом случае руководитель медицинской организации должен будет подобрать вам другого лечащего врача с учетом согласия врача.

Замена (выбор) лечащего врача

Для того чтобы заменить лечащего врача, вам потребуется:

  1. Написать заявление.
  2. Получить список врачей для замены.
  3. Выбрать подходящего врача.

Рассмотрим каждый шаг более подробно.

Написать заявление

Заявление составляется в письменной произвольной форме на имя руководителя медицинского учреждения или его подразделения.

При оказании специализированной медицинской помощи заявление составляется на имя руководителя соответствующего подразделения медицинской организации. В заявлении указываются причины замены лечащего врача (п. п.

2, 5 Порядка, утв. Приказом Минздравсоцразвития России от 26.04.2012 N 407н).

Подтверждать причины замены не нужно, достаточно просто их назвать.

Получить список врачей для замены

Получив заявление, руководитель медицинской организации в течение трех рабочих дней должен сообщить пациенту:

  • о наличии врачей соответствующей специальности, то есть о наличии самой возможности замены врача;
  • о сроках оказания медицинской помощи этими врачами. В некоторых случаях, когда требуется длительное ожидание, пациенту будет целесообразнее продолжить наблюдение и лечение у того же врача.

Ответ руководителя не обязательно должен быть письменным. Устное сообщение (лично, по телефону) тоже будет законным. В случае, если пациент действует через представителя, информация будет сообщена ему (п. 3 Порядка).

Выбрать врача

После получения информации выберите лечащего врача (п. 4 Порядка).

Учтите, что возложить на выбранного врача функции лечащего врача можно только с учетом его согласия (п. 1 ст. 70 Закона N 323-ФЗ; п. 8 Порядка), поскольку у врача также есть право отказать от лечения пациента. Более подробно о причинах, по которым врач может отказаться от лечения пациента, вы можете узнать в соответствующем материале нашего сайта.

Примечание. При выборе врача вы имеете право получать информацию в доступной форме, в том числе размещенную в сети Интернет, о врачах, об уровне их образования и квалификации (п. 7 ст. 21 Закона N 323-ФЗ; Информация, утв. Приказом Минздрава России от 30.12.2014 N 956н).

Прокурор разъясняет — Прокуратура Ставропольского края

Обязательное медицинское страхование гарантирует не только получение медуслуг, но и возможность смены поликлиники (в т.ч. стоматологической, женской консультации) и врача.

Вопросы оказания гражданам медицинской помощи регулируются Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Данный закон определяет, что выбор поликлиники и врача может производиться ежегодно. Исключение составляют случаи смены места жительства или места пребывания.

Каждый застрахованный по обязательному медицинскому страхованию гражданин Российской Федерации вправе раз в год сменить поликлинику, к которой он прикреплен, без объяснения причин, принцип прикрепления к поликлинике по месту регистрации отменен.

При рассмотрении желаемых вариантов поликлиники, в которой гражданину хотелось бы лечиться, нет необходимости ориентироваться на адрес своей регистрации. Выбрать можно любую из тех, что участвуют в территориальной программе госгарантий бесплатного оказания медпомощи. Информация об организациях размещена в открытом реестре на сайте Фонда ОМС.

Врач выбирается уже в той поликлинике, к которой происходит прикрепление. Можно выбрать терапевта (в т.ч. участкового), педиатра (в т.ч. участкового), врача общей практики/семейного врача или фельдшера.

Информация о врачах – об уровне их образования, квалификации – размещена в открытом доступе на сайтах тех учреждений, где они работают.

Обратите внимание, что лишь желания застрахованного лечиться у конкретного врача мало, Закон требует согласия и самого специалиста.

Для закрепления выбора получения медицинской помощи амбулаторно в рамках программы обязательного медицинского страхования следует подать заявление на имя руководителя в выбранную медицинскую организацию, предоставляющую медицинскую помощь амбулаторно. Делается это лично или через представителя.

Получив заявление, поликлиника в течение 2 дней (здесь и далее – рабочих) направляет запрос о подтверждении представленной информации в организацию, где застрахованный обслуживается. В течение последующих 2 дней приходит ответное подтверждение.

Следующие 2 дня поликлиника, принявшая заявление, уведомляет застрахованного (представителя) о принятии на своё обслуживание. В 3 дня после уведомления застрахованного о прикреплении сообщается страховой компании. В известность ставится и та медорганизация, где происходило обслуживание на момент подачи заявления.

Эта организация в течение 3 дней снимает гражданина с обслуживания и направляет копию меддокументации в выбранную гражданином поликлинику.

  • Поликлиника по заявлению гражданина обязана его прикрепить и не имеет права отказать или требовать прикрепиться по месту жительства без объективных причин.
  • Прикрепление к медицинской организации, участвующей в реализации территориальной программы, производится бесплатно.
  • В случае изменения места жительства застрахованный гражданин обязан осуществить выбор страховой медицинской организации по новому месту жительства в течение одного месяца, если в новом регионе проживания отсутствует страховая медицинская организация, в которой ранее был застрахован гражданин.

Если получен отказ. Отказ медицинского учреждения можно обжаловать. Для этого достаточно обратиться в ту страховую компанию, где получался полис ОМС. Страховщик обязан отстаивать права застрахованного (его услуги проплачены, в том числе с зарплат застрахованных). Будет бездействовать страховщик – необходимо подать жалоба в Территориальный Фонд ОМС.

С кем бы вы ни общались, всегда оставляйте на руках подтверждения (например, вторые экземпляры с отметкой о принятии ваших заявлений). Помимо факта свершенных событий, это доказательство отсчета времени, в течение которого соответствующие структуры обязаны предпринять действия.

  1. Отдел по надзору за соблюдением
  2. прав и свобод человека и гражданина,
  3. законностью правовых актов
  4. прокуратуры края