Designed by Racool_studio/Freepik

В профессиональном сообществе ведутся споры о том, кто должен занимать должность главврача — менеджер или врач. При этом нужно понимать, что для работы недостаточно медицинского опыта. Главврачу необходимо разбираться в других вопросах — юридических, хозяйственных, экономических, кадровых. Далее расскажем, как стать главным врачом, какое требуется образование и навыки.

Что нужно, чтобы стать главным врачом: необходимые знания и навыки

Главврач — это руководитель частной или государственной медицинской организации. В его задачи входит:

1. организация работы трудового коллектива;

2. планирование финансовых и кадровых ресурсов;

3. разработка плана деятельности медучреждения;

4. контроль качества предоставляемых медицинских услуг;

5. подготовка аналитических материалов о результатах работы медучреждения.

Источник изображения senivpetro/freepik

Также для работы руководителю больницы, клиники, хосписа нужно знать:

1. принципы бюджетирования;

2. основы стратегического планирования;

3. законодательство в сфере охраны здоровья;

4. правила оценки показателей общественного здоровья;

5. вопросы управленческого учета в медицинской организации.

Чтобы работать главным врачом, нужно разбираться во всех аспектах управленческой деятельности, но при этом обладать знаниями в области клинической медицины.

Последнее позволит общаться с медработниками на профессиональном языке, принимать качественные решения по обеспечению больницы нужным оборудованием, обсуждать с коллегами схемы помощи пациентам с нетипичными клиническими случаями и так далее.

Руководителю будет сложно организовать эффективную лечебную деятельность без медицинских и управленческих знаний.

По приказу Министерства здравоохранения №707н чтобы стать главврачом, необходимо получить высшее медицинское образование по одному из направлений:

1. «Педиатрия»;

2. «Стоматология»;

3. «Лечебное дело»;

4. «Медико-профилактическое дело».

Также требуется подготовка в ординатуре или интернатуре по профилю «Организация здравоохранения и общественное здоровье». Если нет профильной ординатуры, то специалисту нужно пройти профессиональную переподготовку по организации здравоохранения при наличии ординатуры или интернатуры по любой другой программе.

Недавние выпускники вузов или врачи без практики работы в медицине не смогут занять должность руководителя медучреждения. Поэтому перед тем, как стать главным врачом больницы, нужно не менее 5 лет проработать на руководящих должностях.

С 1 сентября 2021 года в силу вступило постановление Правительства №852, согласно которому руководители медучреждений обязаны иметь:

• высшее медицинское образование;
• специализацию по организации здравоохранения;
• свидетельство об аккредитации.

Чтобы управлять хосписом, главный врач должен иметь образование и аккредитацию по программе «Управление сестринской деятельностью». Если указанные требования не соблюдаются, лицензию на ведение медицинской деятельности не выдадут.

При проверке контролирующие органы могут посчитать отсутствие медобразования у руководителя клиники за нарушение лицензионных требований. За это грозит штраф до 40 тысяч рублей — по статье 14.1 КоАП РФ.

Помимо того, что главному врачу нужно высшее медицинское образование, также требуется регулярно повышать квалификацию и раз в 5 лет проходить периодическую аккредитацию.

Для этого руководитель организации также как и врачи вступает в систему НМО и в течение 5 лет копит баллы.

Затем нужно подготовить портфолио и остальные документы и подать заявку на аккредитацию в Федеральную аккредитационную комиссию.

Вопрос — ответ

#QA_BLOCK

Автор статьи ЧАСТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ УЧЕБНЫЙ ЦЕНТР БУРОВИК

Льготная пенсия для медиков по выслуге лет (последние новости)

Для медицинских работников (врачей, медсестер, фельдшеров и других медиков) в России предусматривается льготный порядок выхода на пенсию — по выслуге лет, т.е.

при условии приобретения специального (медицинского) стажа необходимой продолжительности.

Возможность досрочного оформления пенсии для медработников напрямую не зависит от возраста и количества лет общего страхового стажа, поскольку это право определяется только датой выработки предусмотренной законодательством выслуги лет.

В связи с проведением пенсионной реформы льготный выход на пенсию медикам отменяться не будет, однако будет предусмотрено дополнительное условие для получения статуса пенсионера — отсрочка в несколько лет перед оформлением пенсии. После окончания переходного периода реформы (начиная с 2023 года) стать пенсионером медики смогут только через 5 лет после выработки необходимого стажа (см. график выхода на пенсию медработников по годам).

Внимание!

❗ Рекомендуем вам подписаться на канал Пенсия | ЛьготОтвет в Телеграме, в котором публикуем проверенную достоверную информацию обо всем, что положено пенсионерам и пожилым людям от государства.

Пенсия по выслуге лет медикам в 2022 году — последние новости

Для оформления пенсии по выслуге лет медикам будет необходимо иметь:

1. Стаж медицинской работы согласно п. 20 ч. 1 ст. 30 закона № 400-ФЗ от 28.12.2013 г. «О страховых пенсиях», а именно:
   • 25 лет — в сельской местности или поселках городского типа;
   • 30 лет — смешанного стажа (в городах, сельской местности и п.г.т) либо только в городах.
2. Минимально необходимое значение ИПК на дату оформления выплат в соответствии с ч. 3 ст. 8 закона № 400-ФЗ. Каждый год норматив по ИПК увеличивается на 2,4 балла, поэтому:
   • в 2022 необходимо иметь 23,4 балла;
   • в 2023 — уже 25,8 и так далее;
   • а с 2025 года будет закреплено минимальное значение ИПК — 30 пенсионных коэффициентов.

При учете медицинского стажа особое значение имеет должность и наименование учреждения, в котором трудится медработник, так как в льготный стаж входит время работы только в соответствующих должностях и учреждениях, предусмотренных законом. Отметим, что и подсчет специального стажа производится по определенному порядку, например, для некоторых категорий работников учет идет «год за полтора».

Пенсионная реформа для медиков (по выслуге лет)

Пенсионная реформа с 2019 года коснулась и медицинских работников — для них новый закон № 350-ФЗ от 03.10.2018 г. предусматривает введение периода отсрочки для получения льготной пенсии по выслуге лет. Величина этой отсрочки будет ежегодно увеличиваться, а окончательные нормативы будут установлены в 2023 году и составят 5 лет.

Это означает, что те медики, которые выработают необходимый льготный стаж в 2023 году и позднее, смогут стать пенсионерами только через 5 лет, т.е. в 2028 и далее.

Увеличение норматива предусмотренной законом отсрочки будет производиться поэтапно по следующему порядку:

1. Начиная с 2019 года эта величина будет увеличиваться на 1 год, пока не достигнет окончательного значения (5 лет в 2023 году);
2. В 2019 и 2020 гг. можно было получить пенсию на 6 месяцев раньше предусмотренных сроков.

Определить, в каком году медицинский работник может выйти на пенсию с учетом двух вышеперечисленных условий, можно по таблице, представленной ниже:

Дата выработки спецстажа **

Отсрочка ВП

Дата ВП по новому закону

1 п. 2019	2 п. 2019	1 п. 2020	2 п. 2020	2021	2022	2023 и т.д.
+ 6 месяцев	+ 18 месяцев	+ 3 года	+ 4 года	+ 5 лет
2 п. 2019	1 п. 2020	2 п. 2021	1 п. 2022	2024	2026	2028 и т.д.

Примечание: ** — по нормативам старого законодательства датой выхода на пенсию медицинских работников являлась дата выработки льготного стажа. Используемые сокращения: п. — соответствующее полугодие указанного года.

Основные условия льготного выхода на пенсию медработникам по выслуге лет можно изобразить следующим образом:

Инфографика: условия выхода на пенсию медработников по новому закону

По новому закону не предусмотрено каких-либо условий по виду деятельности медицинских работников в период, на который откладывается возможность получения пенсии. Поэтому в течение предусмотренных 0,5-5 лет отсрочки можно по своему усмотрению как продолжить трудиться медработников, так и устроить на другую работу или вовсе прекратить трудовую деятельность — никаких ограничений для этого нет.

Медицинский стаж для выхода на пенсию по выслуге лет

Основным условием для льготного выхода на пенсию медицинских работников (врачей, медсестер, акушерок и т.д.

) является наличие необходимого медицинского стажа — 25 или 30 лет в зависимости от местности, в которой работает медик.

С проведением пенсионной реформы эти нормативы не изменятся, также как и не будут корректироваться правила подсчета специального стажа и список медицинских должностей.

Порядок учета медстажа и перечень медицинских должностей регулируются законодательными актами в зависимости от периода осуществления такой трудовой деятельности:

Чтобы определить, входит ли стаж работы в льготный медицинский стаж, позволяющий оформить пенсию досрочно (по выслуге лет), следует руководствоваться законодательным актом для каждого соответствующего периода. В льготный стаж включаются периоды трудовой деятельности только в тех должностях и учреждениях, которые предусмотрены вышеуказанными законодательными актами.

Если записи в трудовой книжке не соответствуют таким требованиям, то при определении права на досрочную пенсию в ПФР из стажа могут быть исключены некоторые периоды работы.

Список должностей медработников, имеющих право на досрочную пенсию

Чтобы период работы был учтен в льготном медицинском стаже, медработники должны осуществлять официальную трудовую деятельность в предусмотренной законодательством должности и учреждении здравоохранения. Как было отмечено ранее, наименование должности и организации должны соответствовать действующим в тот период времени нормативным документами.

Для периодов работы с 1 января 2002 года действуют списки должностей и учреждений, предусмотренные Постановлением Правительства РФ № 781 от 29.10.2002 г. Поэтому в указанный период времени в льготный медстаж включается время работы согласно представленному перечню должностей и учреждений — в таблице ниже:

Наименование учреждения
Наименование должности

Больницы	Врачи специалисты. Врачи — руководители учреждений, осуществляющие лечебную деятельность. Средний мед. персонал: заведующий ФАП, здравпунктом; фельдшер; старший фельдшер; зубной врач; мед. сестра; главная мед. сестра; старшая мед. сестра; рентгенолаборант; фельдшер-лаборант; помощник врача-эпидемиолога; акушерка; старшая акушерка; мед. технолог; мед. дезинфектор; помощник санитарного врача и другие.
Психиатрические больницы (стационары)
Медико-санитарные части
Госпитали
Дома сестринского ухода
Амбулатории
Фельдшерско-акушерские пункты
Диспансеры
Родильные дома
Санатории
Мед. роты
Дезинфекционные станции
Лепрозории
Противочумные центры
Военные лазареты
Станции скорой мед. помощи, скорой и неотложной мед. помощи
Станции переливания крови
Женские консультации и другие организации

Полный перечень должностей и учреждений, работа на которых засчитывается в льготный стаж для досрочной пенсии, представлен в утвержденном Постановлением № 781 Списке.

Медицинский стаж — как считается?

Правила исчисления льготного стажа для медработников отличаются в зависимости от периода осуществления такой работы — они регулируются законодательными актами для каждого соответствующего периода. Для трудовой деятельности, осуществляемой с 1 января 2002 года до настоящего времени, действует следующий порядок расчета медицинского стажа:

• Льготный стаж учитывается в календарном порядке, т.е. год работы на предусмотренной списком должности учитывается как год льготного стажа. Не имеет значения, какой клинический профиль указан в наименовании учреждения здравоохранения, а также не важна ведомственная или территориальная принадлежность организации.
• В некоторых случаях стаж учитывается не «год за год», а в льготном порядке исчисления:
  • Год работы в сельской местности или в поселке городского типа учитывается как 1 год и 3 месяца (это важно для медработников со смешанным стажем, для которых норматив установлен в 30 лет медстажа).
  • Для установленного законодательством перечня должностей медицинский стаж засчитывается как «год за полтора».
  • В соответствии с Постановлением Правительства № 1191 от 06.08.2020 г., стаж для работающих с больными COVID-19 будет исчисляться по схеме «день за два». Работодатели будут передавать сведения о трудовой деятельности медработников, осуществляющих помощь пациентам с подтвержденным коронавирусом или с подозрением на эту инфекцию, в территориальные органы ПФР. Такое льготное исчисление стажа касается периодов работы с 1 января по 30 сентября 2020 года.

Какой должен быть медицинский стаж для льготного выхода на пенсию

Отечественное законодательство устанавливает, что граждане при достижении ими установленного законом количества лет вправе получать пенсионные деньги по возрасту. Несмотря на то, что требования для получения пенсии ужесточаются, на данный момент подавляющее большинство пожилых людей соответствует критериям, предъявляемым законом для назначения обеспечения.

При этом законодательство выделяет отдельных категорий работников, которые имеют возможность получения пенсионных денег раньше положенного срока, без учета их возраста. К ним, среди прочих, следует отнести работников здравоохранения.

Что такое медицинский стаж

Под «стажем» следует понимать определенный период, срок. Как правило, это понятие используется для обозначения времени осуществления трудовой деятельности.

Впрочем, оно может применяться и для обозначения иных сроков. В ряде ситуаций важное значение имеет стаж вождения автомобиля или иного ТС, исходя из продолжительности которого оценивается водительский опыт и мастерство.

Этот параметр, к примеру, применяется для определения стоимости ОСАГО.

Термин «стаж» в контексте трудовой деятельности неоднократно используется в российском законодательстве и, в зависимости от предмета конкретных правоотношений, может означать различные периоды.

Так, существует понятие «страховой стаж». Под ним следует понимать все те периоды, когда за гражданина выплачивались взносы в государственный пенсионный фонд.

Важно! Наличие достаточного страхового стажа является одним из ключевых критериев для назначения соответствующего вида обеспечения.

Отдельно следует выделить специальный стаж, под которым следует понимать трудовую деятельность в особых отраслях народного хозяйства или на определенных должностях. Его расчет производится по специальным правилам, поскольку он дает право на определенные послабления.

К нему относится и стаж медицинский. На практике в данном случае подразумевается трудовая деятельность в области общественного здравоохранения. При этом важно отметить, что к таковому могут относиться периоды работы в организациях и на должностях, перечень которых закреплен на законодательном уровне.

Об этих нюансах и пойдет речь далее.

Кто из медицинских работников имеет право на льготу по выходу на пенсию

Поскольку наличие достаточного медстажа предполагает предоставление определенной льготы в виде выхода на пенсию ранее обычного времени, то закономерно возникла необходимость в конкретизации должностей работников здравоохранения, имеющих на нее право.

В этой связи Правительством 29 октября 2002 года было издано Постановление № 781, которое и содержит соответствующий список должностей.

Справка! Рассматриваемый правовой документ также устанавливает список педагогических работников, имеющих право на данную льготу.

Итак, согласно Постановлению к работникам сферы здравоохранения, имеющим возможность досрочного получения материального обеспечения, относятся:

Высший медперсонал

• практикующие врачи;
• врачи, которые занимают хозяйственные и административные должности в учреждениях здравоохранения.

Средний медперсонал

• медсестры (в том числе старшие и главные);
• фельдшеры (в том числе старшие, заведующие ФАПами);
• акушерки;
• лаборанты (в том числе рентгенлаборанты);
• зубные врачи и дантисты;
• медицинские технологи и дезинфекторы.

Представленный в статье перечень исчерпывающим не является.

В целом, к категории льготников следует относить тех работников учреждений здравоохранения, которые непосредственно осуществляют лечебную деятельность и имеют медицинское образование. Для иных сотрудников медучреждений (к примеру, административного и технического персонала) исчисление стажа происходит на общих основаниях.

Принципы расчета медицинского стажа для льготного выхода на пенсию

Для того, чтобы медработник получил возможность получения пенсии в рамках рассматриваемой льготы, необходимо только лишь наличие достаточного спецстажа.

В данном случае количество прожитых гражданином лет не имеет определяющего значения.

В этом отношении медстаж, по своей сути, являет собой выслугу, по аналогии применяемую для определения права на льготное материальное обеспечение отдельных категорий государственных служащих.

Установлено, что медработник для выхода на заслуженный отдых обязан производить лечебную деятельность не менее:

• 25 лет при условиях работы в местностях сельского типа;
• 30 лет при условиях работы в городских учреждениях здравоохранения.

На фоне изменений пенсионного законодательства, заключающихся в повышении критериев, касаемо необходимого количества лет для выхода граждан на пенсию, неоднократно вносились инициативы относительно увеличения требований к стажу медицинских работников. Однако на данный момент каких-либо конкретных решений по данному вопросу принято не было.

Однако реформа пенсионной системы коснулась и медработников тоже. С 2019 года вводится правило, согласно которому устанавливается отсрочка в назначении пенсий медикам, которые отработали положенное время. Это срок будет увеличиваться на 1 год, пока в 2023 году не достигнет значения в 5 лет.

Внимание! В 2019 и 2020 годах будет действовать послабление по отсрочке, заключающееся в назначении пенсии на полгода ранее. Так, в 2019 году медики смогут претендовать на пенсионное обеспечение по истечению 6 месяцев после выработки стажа, а в 2020 году по истечению 18 месяцев.

Для понимания данного механизма следует привести пример.

Врач Егоров проработал в здравоохранении города Москвы 30 лет, а 1 декабря 2019 года у него возникло право на пенсию. Однако в силу того, что теперь действует отсрочка на оформление пенсионных выплат медикам, получать обеспечение он начнет только с 1 мая 2020 года – после истечения 6 календарных месяцев.

Кроме этого, для получения пенсионных выплат работникам медицинской отрасли необходимо иметь достаточное количество пенсионных баллов. Так, в 2019 году параметр ИПК должен составлять не менее 16,2. А с 2025 года для выхода на пенсию потребуется не менее 30 пенсионных баллов.

Для отдельных категорий медицинских работников спецстаж рассчитывается с учетом повышающего коэффициента.

К примеру, для представителей высшего и среднего медперсонала, работающих в хирургических, ожоговых, реанимационных отделениях больниц, 1 год учитывается как 1 год и 6 месяцев.

Кроме этого, для медработников, трудящихся в местностях сельского типа, год медстажа учитывается как 1 год и 3 месяца.

Периоды работы, которые считаются для стажа

Для подсчета медстажа важно знать то, что входит в медицинский стаж. Разберем эти моменты подробнее.

Так, в медстаж для пенсии входят:

• непосредственное осуществление трудовых обязанностей в учреждениях здравоохранения. При осуществлении трудовой деятельности в режиме неполного рабочего дня до 1999 года соответствующие периоды входят в стаж. После 1999 года в него входят периоды работы на условиях полной занятости;
• периоды временной нетрудоспособности;
• время пребывания в отпуске по беременности и родам, а также по уходу за малышом до 1,5 лет;
• период прохождения испытания при приеме на работу;
• время вынужденных прогулов по вине работодателя.

В целом, периоды, включаемые в стаж, соответствуют тем, что учитываются при подсчете страхового стажа в обычном порядке.



Входит ли ординатура

Обучение в медицинском ВУЗе довольно длительное, что и неудивительно, учитывая специфику деятельности будущих врачей, на которых лежит ответственность за здоровье и жизнь пациентов.

Сразу следует отметить, что этот период не входит в спецстаж в принципе. Однако многих студентов и действующих докторов беспокоит вопрос относительно того, включается ли прохождение клинической ординатуры в медстаж. Ведь именно в этот в период студенты непосредственно заняты лечебной работой, хоть и под присмотром своих опытных наставников.

Ответить на этот вопрос утвердительно нельзя. Дело в том, что в период прохождения ординатуры между студентом и медицинским учреждением отсутствуют трудовые отношения, а ординаторы не включаются в штат. Соответственно, и оснований для включения этого периода специальный трудовой стаж нет.

Что такое непрерывный медстаж

Особое значение для медработников играет понятие «непрерывного медицинского стажа». Под ним следует понимать осуществление трудовой деятельности без значительных перерывов в ней, связанных, к примеру, с увольнением и сменой вида деятельности.

От непрерывного медстажа зависит возможность получения специальной категории, которая, в свою очередь, определяет начисление дополнительных надбавок к окладу медицинского работника.

В каких случаях прерывается

В тех случаях, когда медицинский работник не занят непосредственным осуществлением трудовой деятельности по уважительной причине (отпуска, временная нетрудоспособность и иные), специальный стаж не прерывается.

Однако это может произойти в том случае, когда медик увольняется со своего места работы. В этом случае законодатель предусмотрел для него срок в один месяц без прерывания стажа.

Если гражданин трудоустраивается по специальности в срок более, чем один месяц, то непрерывный стаж начинает течь заново.

Важно! В тех случаях, когда медик трудился в северных местностях, отнесенных к льготным территориям в силу их климатических условий, то данный срок увеличивается до двух месяцев.

Правительственное Постановление от 29 октября 2002 года № 781 определяет перечень не только должностей медиков, но и виды учреждений здравоохранения, осуществление трудовой деятельности в которых дает право на соответствующую льготу.

Так, среди прочего, к ним относятся:

• больницы общего типа;
• поликлиники, амбулатории;
• МСЧ;
• диспансеры;
• ФАПы;
• санатории;
• военные лазареты и мед. роты;
• психиатрические клиники;
• станции скорой медицинской помощи и переливания крови;
• женские консультации и родильные дома.

Важно отметить, что льготы распространяются на медработников, трудящихся в мед. учреждениях, принадлежащих различным ведомствам, и разного уровня. Однако необходимым условием при этом является принадлежность к государственным или муниципальным структурам, в которых могут проходить лечение граждане по ОМС или в силу определенного статуса (к примеру, военнослужащие).

Соответственно, осуществление лечебной деятельности в коммерческих клиниках не входит в льготный стаж для назначения пенсии.

Как оформить пенсию медицинскому работнику

В первую очередь, медику необходимо произвести подсчет всех периодов, когда он осуществлял соответствующую трудовую деятельность.

Для этого следует обратиться в отдел кадров учреждения здравоохранения, где он работает. Далее следует озаботиться подготовкой необходимых документов, в том числе и касающихся подтверждения льготного стажа.

После этого гражданин обращается в пенсионный фонд на общих основаниях.

Следует отметить, что в связи с изменениями законодательства, касающихся отсрочки оформления пенсии, подавать документы в пенсионный фонд следует за один месяц до того, как возникнет право на получение денежных средств.

Какие трудности могут возникнуть

Наиболее часто встречающейся проблемой при обращении в ПФР является не включение фондом определенных периодов в льготный стаж. Именно поэтому перед обращением за пенсией следует собрать максимальный пакет документов, подтверждающих право на льготу.

Справка! Неправомерное решение ПФР можно обжаловать в судебном порядке.

Специфика трудовой деятельности медицинских работников предполагает значительные психоэмоциональные нагрузки и высокую профессиональную ответственность. В этой связи законодательно для них предусмотрена возможность досрочного выхода на пенсию, которая определяется наличием достаточного специального стажа.

Может ли быть руководитель лечебно-профилактического учреждения без высшего медицинского образования?

Кратко отвечая вопрос, вынесенный в заголовок статьи,  констатируем — может. Юридическим основанием тому является Единый квалификационный справочник должностей руководителей, специалистов и служащих (раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения»), утв.

приказом Минздравсоцразвития РФ от 23.07.2010 N 541н.

В требованиях к квалификации руководителей медицинской организации записано, что эти должностные лица должны иметь высшее профессиональное образование по специальности «Лечебное дело», «Педиатрия», «Медико-профилактическое дело», «Стоматология», послевузовское профессиональное образование и/или дополнительное профессиональное образование, сертификат специалиста по специальности «Организация здравоохранения и общественное здоровье» или высшее профессиональное (экономическое, юридическое) образование и специальную подготовку по менеджменту в здравоохранении плюс стаж работы на руководящих должностях не менее 5 лет.

Как видно, при назначении на должность руководителя медицинской организации достаточно иметь высшее профессиональное (экономическое, юридическое) образование, но при этом иметь специальную подготовку по менеджменту в здравоохранении и стаж работы на руководящих должностях не менее 5 лет. Следует иметь в виду, что наименование должности «Главный врач» может применяться только при наличии у руководителя медицинской организации высшего профессионального (медицинского) образования.

• Интересно, что такая возможность (наличие немедицинского образования) отсутствует в квалификационных требованиях к должностям руководителей (главный врач, директор, начальник) федеральных  бюджетных учреждений Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, а также должности директора больницы (дома) сестринского ухода и хосписа.
• Напомним, что квалификационная характеристика каждой должности содержит три раздела: «Должностные обязанности», «Должен знать» и «Требования к квалификации».
• В разделе «Должностные обязанности» установлен перечень основных функций, которые могут быть поручены работнику, занимающему данную должность, с учетом технологической однородности и взаимосвязанности работ, полученного профессионального образования.
• В разделе «Должен знать» содержатся основные требования, предъявляемые к работнику в отношении специальных знаний, а также знаний законодательных и иных нормативных правовых актов, положений, инструкций и других документов, методов и средств, которые работник должен уметь применять при выполнении должностных обязанностей.

В разделе «Требования к квалификации» определены уровни требуемого профессионального образования работника, необходимого для выполнения возложенных на него должностных обязанностей, а также требуемый стаж работы.

Уровни требуемой профессиональной подготовки, указанные в разделе «Требования к квалификации», приведены в соответствии с Законом Российской Федерации «Об образовании» от 10 июля 1992 г. N 3266-1 (Собрание законодательства Российской Федерации, 1996, N 3, ст.

150) и иными нормативными правовыми актами.

В соответствии с приказом Минздравсоцразвития РФ от 23.07.

2010 N 541н, лица, не имеющие соответствующего дополнительного профессионального образования или стажа работы, установленных квалификационными требованиями, но обладающие достаточным практическим опытом и выполняющие качественно и в полном объеме возложенные на них должностные обязанности, по рекомендации аттестационной комиссии медицинской организации, в порядке исключения, могут быть назначены на соответствующие должности так же как и лица, имеющие специальную подготовку и необходимый стаж работы. Работодатель принимает меры по дальнейшей профессиональной подготовке упомянутых лиц.

1. Квалификационная характеристика должности главного врача (президента, директора, заведующего, управляющего, начальника) медицинской организации представлена в приложении 1.
2. Приложение 1
3. Квалификационная характеристика должности главного врача (президента, директора, заведующего, управляющего, начальника) медицинской организации

Должностные обязанности. Осуществляет руководство деятельностью медицинской организации. Организует работу коллектива организации по оказанию и предоставлению качественных медицинских услуг населению. Обеспечивает организацию лечебно-профилактической, административно-хозяйственной и финансовой деятельности организации.

Осуществляет анализ деятельности организации и на основе оценки показателей ее работы принимает необходимые меры по улучшению форм и методов работы. Утверждает штатное расписание, финансовый план, годовой отчет и годовой бухгалтерский баланс организации. Обеспечивает выполнение обязательств по коллективному договору.

Обеспечивает работникам своевременную и в полном объеме выплату заработной платы. Совершенствует организационно-управленческую структуру, планирование и прогнозирование деятельности, формы и методы работы организации, осуществляет подбор кадров, их расстановку и использование в соответствии с квалификацией.

Организует и обеспечивает получение работниками организации дополнительного профессионального образования (повышение квалификации, профессиональная переподготовка) в соответствии с законодательством Российской Федерации. Принимает меры по обеспечению выполнения работниками организации своих должностных обязанностей.

Обеспечивает и контролирует выполнение правил внутреннего трудового распорядка, по охране труда и пожарной безопасности при эксплуатации приборов, оборудования и механизмов.

Представляет организацию в государственных, судебных, страховых и арбитражных органах, на международных мероприятиях, в государственных и общественных организациях по вопросам в сфере здравоохранения, предварительно согласованным с вышестоящим органом, в ведении которого находится данная организация.

Осуществляет взаимодействие с органами местного самоуправления, службами гражданской обороны, медицины катастроф, территориальными органами внутренних дел и другими оперативными службами. Принимает участие в конференциях, семинарах, выставках. Обеспечивает проведение профилактических мероприятий по предупреждению производственного травматизма и профессиональных заболеваний.

Должен знать: Конституцию Российской Федерации; законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения, защиты прав потребителей и санитарно-эпидемиологического благополучия населения; теоретические основы социальной гигиены и организации здравоохранения; системы управления и организацию труда в здравоохранении; статистику состояния здоровья населения; критерии оценки и показатели, характеризующие состояние здоровья населения; организацию медико-социальной экспертизы; организацию социальной и медицинской реабилитации больных; медицинскую этику; психологию профессионального общения; основы трудового законодательства; основы менеджмента; порядок заключения и исполнения хозяйственных и трудовых договоров; основы страховой медицины; правила по охране труда и пожарной безопасности; основы медицины катастроф.

Требования к квалификации.

Высшее профессиональное образование по специальности «Лечебное дело», «Педиатрия», «Медико-профилактическое дело», «Стоматология», послевузовское профессиональное образование и/или дополнительное профессиональное образование, сертификат специалиста по специальности «Организация здравоохранения и общественное здоровье» или высшее профессиональное (экономическое, юридическое) образование и специальная подготовка по менеджменту в здравоохранении, стаж работы на руководящих должностях не менее 5 лет.

Для президента медицинской организации — стаж работы в медицинских организациях не менее 25 лет.

Источник: журнал «Главный врач» 2016/01

Другие статьи по теме

Медицинский стаж для льготной пенсии

Медицинский стаж дает возможность досрочно претендовать на получение пенсии. Медстаж для целей досрочного пенсионного обеспечения называется специальным. Досрочную пенсию получает только тот, кто имеет полный специальный стаж. Неполный медицинский стаж нужен для получения пенсии в общем порядке, но не досрочно.

Понятия непрерывного медицинского стажа и специального стажа в трудовом, пенсионном и ином законодательстве не раскрываются. Они формируются из практики применения.

Тождество профессий, должностей и организаций (структурных подразделений), работа в которых дает право на досрочное назначение пенсии по старости.

Пенсионный фонд РФ часто отказывает бывшим и действующим медицинским работникам в получении пенсии досрочно из-за недостаточности подтверждения отработанного ими специального стажа либо из-за ошибок в оформлении документов. Несмотря на кажущуюся подробной регламентацию вопросов представления досрочной пенсии медикам, часто возникают спорные моменты.

Дефекты пенсионного законодательства, регулирующего вопросы исчисления периодов работы, дающей право на досрочное назначение страховой пенсии.

Правовая база

• Вопросы пенсионного обеспечения регулируются федеральными законами и множественными подзаконными актами о страховых и трудовых пенсиях, занятости населения, правилах исчисления стажа.
• Судебный прецедент не является в России источником права, но ситуация сложилась в последние десятилетия так, что все суды опираются на положения Постановлений Пленумов Верховного суда и решения областных, краевых, республиканских и иных судов второй инстанции при рассмотрении и разрешении вопросов о признании законным или незаконным отказа в досрочном предоставлении медработнику пенсии.
• Негласно суды изучают практику применения пенсионного законодательства по поводу пенсий медработникам другими судами и рассматривают возможность использования выводов из нее в собственной деятельности.
• Предоставляются ли льготы по должности «санитарка» в связи с вредностью условий труда?

Длительность стажа

Расчет осуществляется по унифицированным нормам, разработанным Правительством России.

Досрочно пенсия предоставляется по заявлению претендента, который осуществлял лечебную и иную здравоохранительную деятельность:

• Только в селе и в поселках городского типа не менее 25 лет;
• В селе, поселках городского типа, городах или исключительно в городах не менее 30 лет.
1. При этом требования к возрасту будущего пенсионера отсутствуют.
2. Не имеет значения также, кто был работодателем, важно только то, что работник осуществлял деятельность в сфере здравоохранения.
3. При каких условиях медработнику, в том числе работающему во вредных условиях труда, пенсия назначается досрочно?

Какими документами подтверждается

В первую очередь специальный медицинский стаж подтверждается трудовой книжкой. Если трудовая книжка утеряна, частично или полностью испорчена, в ней содержатся неточности, то стаж подтверждается:

• Трудовыми договорами, оформленными в соответствии с теми нормами трудового права, которые действовали на момент их заключения;
• Справками, выданными работодателями и подтверждающими то, что претендующий на досрочную пенсию действительно занимал должность, предусмотренную перечнем медицинских должностей;
• Выписками из приказов о приеме на работу, предоставленными работодателями или их правопреемниками;
• Выписками из лицевых счетов;
• Ведомостями о начислении заработной платы.

Важно! Учитываются также гражданско-правовые договоры, если они подменяли собой трудовые договоры, а работодатель уплачивал страховые взносы за работника. При отсутствии указанных документов запрашиваются архивные сведения.

Спорные моменты

В спецстаж часто не включаются следующие периоды:

• Время прохождения выпускником медвуза интернатуры. Интерны не считаются врачами, поскольку только проходят дополнительное обучение под руководством профессиональных врачей. Официально такой должности не предусмотрено. Основываясь на этом, Пенсионный фонд РФ не считает время обучения в интернатуре специальным стажем. Суды также признают интернатуру программой послевузовского профессионального медицинского образования.
• Время повышения квалификации. Пенсионный фонд исходит их тех соображений, что во время прохождения обучения в процессе повышения квалификации работник фактически не выполнял своих трудовых функций, не оказывал медицинскую помощь и не реализовывал лечебную, лечебно-профилактическую, лечебно-реабилитационную деятельность, соответственно, время повышения квалификации, по мнению органов пенсионной системы, не должно входить в специальный стаж. Но главным аргументом получивших отказ в досрочной пенсии является то, что работодатель трудовым и медицинским правом обязан организовывать повышение квалификации работников, а медработники обязаны повышать свою квалификацию именно для того, чтобы качественно оказывать медицинскую помощь и работать в системе здравоохранения в принципе, поэтому с точки зрения претендентов этот период в силу своей обязательности должен засчитываться в специальный стаж.
  Суды также принимают сторону медработников и обязывают Пенсионный фонд включать данный период в специальный медстаж, поскольку в это время работник считался занимающим должность (за ним на это время сохранялось рабочее место), уплачивал страховые взносы, повышал квалификацию потому, что это необходимо для работающих в сфере здравоохранения, улучшал свой профессиональный уровень.

Суды все чаще принимают сторону работников и постановляют считать период обучения на курсах повышения квалификации частью медицинского стажа.

• Время ухода за ребенком. Период нахождения родителя в отпуске по уходу за ребенком всегда включается в общий трудовой стаж – это практически бесспорно и очень редко в этом отказывают. Но вот для специального стажа этот период не учитывается. Пенсионный фонд исходит из соображений, что в этот время родитель вообще не работал и за него не уплачивались страховые взносы, хотя за ним и сохранилось рабочее место.
  Пенсионный фонд полагает справедливым считать время нахождения в таком отпуске частью общего стажа, но не считать его частью стажа, дающего возможность досрочно выйти на пенсию. По этому поводу у большинства российских судов более или менее однообразная позиция. Суды считают, что если работник находился в отпуске по уходу за ребенком до 1992 года, когда действовала норма о включении этого вида отпуска в специальный стаж, то его надлежит включать, несмотря на отмену нормы. Если же отпуск пришелся на более поздний период, то он не учитывается при расчете.

Что делать, если отказали в получении льготы

Получившим отказ о включении того или иного периода в требуемый специальный стаж рекомендуется следующее:

• Изучить правовые основания полученного отказа Пенсионного фонда;
• Изучить законодательство того времени, когда работник работал врачом-интерном, повышал квалификацию, находился в отпуске по уходу за ребенком (если эти периоды совпадали со временем действия правовых норм, включающих их в специальный стаж, то суд примет сторону работника);
• Собрать все возможные документы, подтверждающие оспариваемые или сомнительные периоды работы на должности медработника;
• Предоставить в суд подготовленные и оформленные документы и выписки из нормативных документов, действовавших во время спорного периода.

Выполнение этих действий сократит время тяжб с Пенсионным фондом и ускорит получение окончательного решения о предоставлении досрочной пенсии.